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Efectivamente, la mesa normal de 70-72 cms no es válida salvo que la altura de su silla de ruedas corresponda a una distancia equivalente a la que se precisa con éste tipo de mesas. No obstante, es la altura de la silla la que define la de la mesa. Existe un libro en IBV que desarrolla todas las medidas y características de este tipo de diseño. Lo encontrarás en la hoja web del IBV, o si no, el libro se titula ‘Ergonomía y discapacidad’
En efecto, las mesas en L tienen indicaciones que mejoran las condiciones de trabajo.
Como te han indicado las normativas, yo añadiría la norma UNE EN 29241 en sus partes 1,2,3 5, 8, 9 y 10 (Diferentes aspectos del trabajo con PVD).
Mondelo ha publicado un libro titulado Ergonomia 4. El trabajo de oficina. (sería cuestión de que le echaras un vistazo… seguro que habrá algo útil)
La UPC (Mondelo y colaboradores) publicaron hace unos años un libro titulado:
Ergonomía 3: Diseño de un puesto de trabajo.
En él se encuentran las bases para el diseño del puesto en relación a posturas, necesidades…
De todas formas necesitas las tablas antropométricas actuales (las últimas creo que son de 1991). Las tienes en la revista Salud y Trabajo del INSHT.
La nota técnica explica bastante bien las características del método LEST, pero si lo quieres completo tendrás que acudir a un libro:
CASTILLO; PRIETO. Sociología del Trabajo. Colección CIS.
En el libro está todo el método traducido y los puntajes y forma de calcularlo.
Las tablas antropométricas actuales para la población española se han publicado en la revista Salud y Trabajo en el año 2001. Hay bibliografía en inglés sobre el tema, concretamente:
Chafin y Andersson Occupational Biomechanics Willet edit.
Kumar (Ed) Biomechanics in ergonomics Francis& Taylor
Pheasant Bodyspace (antropometría). Edición actual de un clásico. Francis & Taylor
Pienso que más que fuerzas estamos hablando de momentos de fuerza, y la herramienta que se utilice para el apriete (brazo de palanca) tiene importancia a la hora de considerarlos.
Yo empezaría por hacer una estudio con grabación en vídeo y estudio biomecánico de las fuerzas aparecidas (medición) y la posibilidad de transmisión a los miembros superiores.
Estoy de acuerdo con Javier Peña, y creo que Siemmens es el único método que puede utilizarse. No obstante, miraría también si existen tablas de valores en la Guía de Cargas de Mital y cols (transposición de las tablas americanas).
En cuanto a la EMG, conviene que entres en la web de IBV que tienen diferentes estudios por EMG en diferentes puestos, por si se han encontrado con un movimiento similar.
De todas formas es un estudio muy interesante por lo novedoso del tema.
En la manipulación de pacientes hay dos temas diferentes: La movilización de los pacientes (por cambios posturales, mover enfermos a las sillas) o el manejo de miembros (por curas, vendajes, rehabilitación…).
Del primero hay un libro editado por INSHT que puedes solicitarlo allí, el manual de riesgos hospitalarios de la misma editorial incluye bastante de lo que te preocupa o el manual de personal sobre riesgos generales editado por el Gobierno de Navarra. Del segundo hay menos publicado. Hay autores como String-Behar, Harber, Bru y Engels que han estudiado el tema. Creo que se debe hacer un barrido bibliográfico del tema utilizando MEDLINE o las bases de datos bibliográficos si quieres encontrar abundante bibliografía.
Ademas de lo que ya te han indicado, IBV tiene un libro y un programa sobre minusválidos (Ergo-Dis), y conviene que entres también en AENOR debido a que hay normas UNE que pueden servirte.
En el libro ‘Bodyspace” de PHEASANT (Ed Francis&Taylor) tienes unas buenas tablas antropométricas de diferentes edades.. (El problema es que es la población inglesa), y es de una población actual. En el libro, manual de ergonomía de MAPFRE también hay buenas tablas antropométricas.
El problema de trabajo de una persona con hernia discal que mueve enfermos es muy serio… y además de difícil solución. Posiblemente, por la duración de las bajas, hay sintomatología acompañante (signos de Wadell). La evaluación que en algunas ocasiones he utilizado en este tipo de trabajadores (las auxiliares clínicas son casi equivalentes), indican la posibilidad de que no se trate de una lumbalgia clásica. Los momentos de fuerza isométricos suelen estar muy bajos, y las curvas isoinerciales son de diagnóstico ‘no consistente’ (gran componente voluntario). Lo ideal es cambiarlo de puesto o utilizar a dos personas para que se ayuden, y realicen el movimiento entre las dos.
Los métodos no paramétricos siempre son un problema. Encontrarás un capítulo dedicado a ellos en el libro de Martín Andres y Luna del Castillo “Bioestadística para ciencias de la salud”.
En cuanto a la regresión lineal múltiple sigue la fórmula y=bx+c siendo b igual a b1, b2,b3… tantas variables como necesites. La explicación de este método la encontrarás en el libro “Análisis multivariable”, o en el manual de usuario de los programas SPSS…
No existe un cuestionario específico de mobbing que yo conozca y esté validado.
En el libro de Davenport y cols Mobbing: Abuse of work, hay una especie de checklist que puede utilizarse para hacerse una idea, pero que no está validado.
Otra posibilidad es utilizar el cuestionario de Hirigoyen que se encuentra en su hoja web, y cuya dirección es (creo y no estoy seguro, que harasement tiene dos s). Es un cuestionario muy largo.
Una explicación del cuestionario lo encontrarás en el libro de mobbing en el lugar de trabajo de ésta autora.
En castellano podrías intentar construirlo con lo que expone Piñuel en su libro
Entra o regístrate para ver los enlaces Con 49 trabajadores no debe realizarse un muestreo debido a que dicotomizarlos no tiene sentido. Por otra parte, si quieres hacerlo proporcional a los puestos estudiados podría ser un método para un número muy elevado de trabajadores. Es preciso recordar que una cosa es la estadística y otra la realidad (los resultados no son los de los puestos).
Existe un método aleatorio polietápico que se emplea en estudios sociales que igual te sirve. Lo encontrarás en la colección de cuadernos de metodología en sociología
Primero será necesario saber cual o cuales de las tareas que realizan son las que los trabajadores consideran más penosas… y el tiempo que duran (Yo lo hago con un cuestionario de confort basado en el publicado por Borg)
La valoración ergonómica tiene varias partes: Levantamiento de cargas que generalmente realizan CON UNA SOLA MANO (mirar la guía técnica de levantamiento de cargas publicada por MITAL, NICHOLSON Y AYOUB).
El empuje de carros es otra actividad. Necesitas las tablas y las mediciones con dinamómetro de las fuerzas de empuje (Snook y Ciriello).
Por último queda la acción de limpieza del suelo que puede ser valorada con RULA.
Ponderar todos los valores de riesgo en relación al tiempo o emplear un programa que incluya multitarea (el ERGO-IBV incluye multitarea para el levantamiento).
A través de la página web del CDC.GOV es posible acceder a los consejos NIOSH. Existe un amplio estudio sobre los cinturones lumbares titulado: “Workplace use of back belts”, y como resumen viene a decir:
a. No deben ser considerados como EPIS
b. No deberían ser recomendados para el uso en situaciones laborales
Se basan en las siguientes conclusiones que se desprenden de todo el estudio:
El uso de fajas puede producir sobrecarga cardiovascular, limita la movilidad y puede favorecer la aparición de lesiones de espalda,y crea una falsa sensación de seguridad.
En ocasiones se recomienda su uso como refuerzo psicológico de la tarea de riesgo elevado
