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En España ( a diferencia de otros países europeos y americanos), no existe ninguna vacunación obligatoria, ya que se considera que ninguna vacuna posee una absoluta efectividad y seguridad. Por ello, lo único que se puede hacer (y documentar, por supuesto) es registrar el ofrecimiento de la vacunación, y el rechazo del trabajador en su caso.
Para detectar presencia de hongos aéreos (esporas) se utiliza un muestreador volumétrico, que impulsa una cantidad de aire prefijada (habitualmente 1 metro cúbico) en un tiempo determinado (10-20 minutos) sobre una placa con medio de cultivo para hongos (por ejemplo Sabouraud).
Existen en el mercado numerosos equipos (sampl’air, millipore), pero son caros y probablemente no compense su compra para una determinación. Los laboratorios que trabajan para la industria alimantaria los tienen.
Por lo que yo conozco, no puede tacharse de “ilegal”, aunque sí de “anómalo” ya que la vigilancia de la salud debe realizarse en trabajadores activos.
Ya existen mecanismos adecuados (inspección médica – salud laboral) para verificar el estado de salud de trabajadores en IT.
La epidemiología es una disciplina (médica habitualmente, aunque hay excelentes epidemiólogos no médicos) que se ocupa del estudio de la frecuencia y distribución de las enfermedades (y estados de salud) y de los factores que influyen en ellas, de todo tipo.
Por ello, existen estudios epidemiológicos en todas las disciplinas de la prevención de riesgos laborales (seguridad – epidemiología de accidentes, higiene, medicina, ergonomía, etc.).
Yo no conozco ningún documento “estándar” pero, si te sirve de algo, en mi empresa hay personal con reconocimiento obligatorio anual, por lo que hemos diseñado un “acuse de recibo” de la comunicación de la cita del reconocimiento médico, con original y copia, que firma el trabajador. Con ese documento, la empresa certifica que al trabajador se le ha ofrecido la consulta médica. En 4 años de funcionamiento, sólo 1 trabajador se ha negado a firmarlo.
Si se trata de un trabajador sanitario en activo, y una hepatitis C aguda, no existe ningún problema para considerarla enfermedad profesional ya que el RD 1995/78 incluye las “hepatitis víricas” (no hace referencia a la hepatitis C ya que no se conocía como tal). Otra cuestión diferente es el caso de una hepatitis C crónica, teniendo en cuenta que en España aproximadamente 1,5-2% de la población la padece. Si se dispone de serología previa (de hepatitis C) o de seroteca con suero antiguo, se haría la determinación para demostrar antigua seronegatividad.
Los resíduos sólidos (basura) o líquidos pueden representar un problema de contaminación física (presencia de residuos radiactivos de la industria o la sanidad)), química (mercurio o cadmio de pilas, agentes de limpieza, pintura, etc) o, mucho más frecuentemente, biológicos, tanto roedores como insectos y agentes microbiológicos. Estos últimos son quizá los más frecuentes, tanto microorganismos de transmisión por vía digestiva (salmonella, coliformes, etc) como aquellos que utilizan a los roedores como vectores (rickettsia, leishmania, etc).
Los riesgos derivados serían desde la intoxiación al padecimiento de enfermedades transmisibles (más frecuentes) y las medidas fundamentales de prevención, los equipos de protección personal, ya que en contadas ocasiones (autoclavado o desinfección de residuos sanitarios) se elimina el riesgo derivado de los agentes biológicos.
No es estrictamente obligatorio realizar analítica al trabajador, sino que todos los protocolos existentes establecen que el médico responsable de la atención al accidentado la realice en función de:
– los datos del paciente fuente,
– el estado vacunal del accidentado y
– la existencia de serología ya conocida en el trabajador.
La vigilancia médica de la salud de los trabajadores/as está regulada, en la legislación básica, en el artículo
22 de la LPRL y el artículo 37 del Reglamento SPRL. En ambas se hace referencia a que la vigilancia es un
derecho de los trabajadores y a la necesidad del reconocimiento inicial.
Una de las excepciones, debidamente justificadas, a la voluntariedad del reconocimiento médico es la existencia de un puesto de trabajo con riesgo de enfermedad profesional.
Entiendo, pues, que el reconocimiento inicial es un deber del empresario y un derecho del trabajador, en todos los casos y; en el caso de riesgo de enf. profesional, obligatorio si se consensua con los representantes de los trabajadores.
El citado Real Decreto se aplicaría a la red de agua sanitaria, caliente y fría, tanto a las conducciones como, especialmente, las duchas y los acumuladores de agua caliente
Existe un Real Decreto, a nivel nacional, el 909/2001, de 27 de julio, que regula, en su anexo 6, la toma de muestras de las torres de refrigeración.
Se toman siempre muestras de agua, nunca de aire. Al menos 1 litro de agua.
Es necesario mantener el cultivo durante un tiempo largo (>7 dias).
Existe a nivel nacional un Real Decreto, el 909/2001, de 27 de julio, que regula la toma de muestras en el agua de las torres de refrigeración.
Se toman siempre muestras de agua, nunca de aire. Aproximadamente 1 litro.
Es necesario cultivar las muestras obtenidas durante un período largo (> 7 dias).
