Respuestas de foro creadas

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  • en respuesta a: Protocolo contagio biológico #236635 Agradecimientos: 0
    Bernis
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    mayo 2004


    Hola desde Mexico

    Si ya tienes una muestra del paciente, y este no es un diagnóstico confirmado, deberás hacer un análisis de su sangre también para descartar el diagnóstico de las enfermedades que mencionas, además de analizar tus muestras. Si se administró medicación a ese paciente vía IM, y este tiene un diagnóstico confirmado de VIH, Hepatitis B o C, o cualquier enfermedad que sea transmisible por intercambio de fluídos, existe la posibilidad de que tú te hayas contagiado. Lo que se requiere urgentemente es que se corran los cuadros de análisis para detección de éstas enfermedades en ambas muestras. Considera de cualquier forma que en el caso del VIH es necesario esperar un par de meses para obtener resultados claros en la prueba ELISA, que es la que debes hacer primero para identificar si eres portador de VIH.

    En algunos países un paciente puede negar la autorización para cualquier análisis que requiera extracción de muestras de sangre. Si es el caso, será necesario hablar con el paciente para explicarle la problemática y conseguir su consentimiento, sobre todo si el diagnóstico no está confirmado y existe sospecha de cualquier enfermedad transmisible.

    Espero te sea de utilidad.

    Bernardo

    Bernis
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    mayo 2004


    en respuesta a: Evaluacion y tunel carpiano #236728 Agradecimientos: 0
    Bernis
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    mayo 2004


    Hola desde México.

    En realidad no conozco la legislación Española, pero en mi experiencia creo que lo que podrías hacer sería en principio compilar información sobre las causas del síndrome de túnel carpiano para respaldar cualquier argumento que quieras generar. Las operaciones manuales que mencionas son todas causal de la enfermedad.

    Sin embargo, lo que puede ayudarte es una evaluación ergonómica de las tareas que tu trabajador realizaba anteriormente para contar con una plataforma sólida que sustente la clasificación como “enfermedad profesional”. Si la empresa no incluyó la lesión potencial en el análisis de riesgos, sería interesante preguntar a quien lo haya hecho por qué no está incluído, si la función del trabajador fué analizada también durante la evaluación de riesgos. En resumen: si tienes sustento legal sólido, un análisis ergonómico adecuado, los resultados de las consultas al ortopedista, una recomendación de terapia de mano o similar, y forma de demostrar una omisión en el análisis de riesgos, podrías hacer según yo una reclamación contundente.

    Espero que te haya sido útil. SI neceistas algo más, estoy a tus órdenes.

    Muchos saludos

    Bernardo

    en respuesta a: Gracias al que responda. #238189 Agradecimientos: 0
    Bernis
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    mayo 2004


    Hola desde México.

    Redactar un informe de accidente fatal es siempre un asunto delicado, aunque no difiere gran cosa del reporte de accidente normal (salvo en la consecuencia, por supuesto). Te tengo una sugerencia: ¿Porqué no realizas la investigación, redactas el reporte y me lo envías para sugerirte los cambios que pudieran ser necesarios? Estoy a tus órdenes.

    Saludos

    Bernardo

    en respuesta a: Enfermedad profesional por agente biologico #240712 Agradecimientos: 0
    Bernis
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    mayo 2004


    Hola desde México

    Lo ideal sería que tuvieras las mediciones y sus registros documentados para avalar tus recomendaciones. Esta información te ayudará a determinar el costo beneficio del proyecto ya que, si vas a invertir en las recomendaciones, debes tener un justificativo que te dé un soporte sólido. Recuerda que -desafortunadamente- una buena parte de los proyectos de esta clase se quedan en el escritorio porque no están correctamente justificados a los ojos de quienes se encargan de autorizar su implementación, aunque -desafortunadamente también- esto no es falta de interés de su parte, sino falta de información sobre el proyecto, sus implicaciones y las probables consecuencias de no llevarlos a cabo.

    Si requieres algo más, estoy a tus órdenes.

    Saludos

    Bernardo ()

    en respuesta a: amianto #240716 Agradecimientos: 0
    Bernis
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    mayo 2004


    Hola desde México.

    Lo ideal para remover cualquier placa de éste material es que la removieras completa para controlar al máximo posible la emisión de polvo y fibra de asbesto al aire. Si de cualquier forma vas a cortar, asegúrate de lo siguiente:

    – EPP: En cualquier operación en la que vayas a estar expuesto a fibras libres de asbesto, el personal debe portar equipo de protección respiratoria contra fibras, preferentemente una máscara de doble cartucho con filtro HEPA de alta eficiencia, además de proteción ocular (goggles sin ventilación) y protección para la piel de los brazos y las manos (guantes de nitrilo de alta densidad debajo de los guantes de trabajo pesado y un traje TYVEK o similar suele ser suficiente. Si utilizas cualquier tipo de traje, asegúrate de tener bebidas suficientes a mano para prevenir la deshidratación de los operadores). Los equipos que sean utilizados para esta operación y no puedan ser absolutamente limpiados (delantales, guantes, trajes, etc.) deben ser desechados como residuo peligroso, al igual que los cartuchos o filtros que utilices para la protección respiratoria.

    – La operación debe realizarse en un área correctamente ventilada, en la que no haya personas que puedan estar expuetas al asbesto. Esta clase de trabajos deben realizarse preferentemente durante los fines de semana, cuando no hay personal en el lugar de la operación.

    – Es muy útil humedecer las placas de asbesto para controlar el polvo (puedes utilizar solamente agua, o mezclar una solución jabonosa al 2% para crear una película que ayude a atrapar partículas, aunque la efectividad de esto último no está realmente comprobada). Debes asegurarte de mantener la placa de asbesto húmeda, por lo que una buena opción es aplicar agua con un aspersor en lugar de una manguera, para asegurar que la humedad es uniforme en toda la placa. Como control adicional, puedes utilzar una aspiradora industrial, cuya boca dirigirás hacia el punto de corte a no más de 10 cms. para absorber el el polvo desprendido directamente del corte. Recuerda que la operación desprende polvo hacia afuera y hacia abajo, por lo que es probable que necesites dos aspiradoras. Las bolsas utilizadas en las aspiradoras deben ser desechadas como residuo peligroso, según lo establezca la regulación local.

    – Para remover el suelo puede no ser necesario humedecerlo. Eso dependerá de la humedad que este tenga, y de si desprende polvo al levantarlo con una pala. Un suelo con el 35-45% de humedad desprende muy poco polvo, pero es sumamente pesado, lo que puede aumentar tus costos de disposición (de cualquier manera debes asegurarte de que no liberará polvo, así que más que gasto esta es una inversión). En este caso, la aspiradora no es una buena opción si estás removiendo suelo en un área con mucho aire. Este suelo también debe ser desechado como residuo peligroso.

    Espero que te sea útil. SI requieres algo más, estoy a tus órdenes. Muchos saludos!!

    Bernardo ()

    en respuesta a: Trabajador con minusvalías físicas #242290 Agradecimientos: 0
    Bernis
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    mayo 2004


    Hola desde México.

    Sería importante contar con la información más amplia sobre los distintos padecimientos para darte indicaciones puntuales, pero en realidad puedes considerar para empezar las indicaciones que te envío aquí debajo.

    La silla debe tener altura suficiente para asegurar que la parte superior del monitor del ordenador no estará más arriba que el nivel que alcanza la parte más alta de la cabeza de tu diseñador cuando esté sentado. En cuanto a la desviación de columna, la silla debe tener descansa brazos para asegurarte de que puede cambiar de posición constantemente, y debe ser regulable en altura, para que pueda en un momento dado apoyar los pies en el piso y disminuír la presión a la cadera cuando los pies están colgando o las piernas tienen la misma extensión durante mucho tiempo. Una buena opción es que la silla tenga un apoyacabezas que puedas regular en altura y en ángulo, para aliviar también la tensión constante en el cuello por estar sentado mucho tiempo con la espalda desviada, manipulando el ratón y el tablero (los DG suelen tener problemas de cuello por mantener una mala postura durante mucho tiempo frente al ordenador).

    El ratón, el tablero y el monitor del ordenador deben estar colocados a una distancia que le permita alcanzarlos sin estirar los codos totalmente (60° son la extensión máxima promedio recomendada), o estirar los hombros más allá de su extensión máxima promedio (de 0 a 105°, considerando como “cero” cuando el hombro está en reposo, es decir, el brazo completo está paralelo al cuerpo con el codo estirado).

    Si tienes más información que puedas enviar por este medio, mi dirección es . Déjame buscar entre tanto información que pueda serte útil.

    Espero que te sea de utilidad.

    Saludos

    Bernardo

    en respuesta a: TEMPERATURAS DE LOS COMBUSTIBLES #243017 Agradecimientos: 0
    Bernis
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    mayo 2004


    Hola desde México.

    Todos los materiales que encienden se dividen en 2: Inflamables y combustibles. La diferencia está en que los combustibles encienden a temperaturas mayores a 38 grados, es decir, debes elevar su temperatura por arriba de 38 grados para que produzcan vapores que puedan encender (diesel, bunker, combustóleo, pinturas base solvente, petróleo crudo, etc.). Los inflamables encienden por debajo de esa temperatura, es decir, que pueden generar vapores que puedan encender a temperatura ambiente, e incluso algunos bajo cero (las gasolinas, los solventes polares y no polares, los alcoholes, etc.).

    me parece que puedes encontrar más información en la página de la NFPA, en donde existe una división bastante buena.

    Espero que la información te sea de utilidad.

    Bernardo

    en respuesta a: Investigacion de accidente y Programa #243116 Agradecimientos: 0
    Bernis
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    mayo 2004


    Hola desde Mexico.

    Para la investigación de accidentes no existe necesariamente un modelo “comercial”, aunque Dupont, por ejemplo, tiene un método que es bastante útil. La “secuencia lógica” para investigar accidentes inicia con una inspección del lugar junto con la documentación de análisis de riesgos del equipo o maquinaria en la que el accidente haya tenido lugar, para continuar con entrevistas con el lesionado, su superivsor directo, el personal médico que lo atendió (si existe en el lugar), y finalmente, la determinación del costo del accidente, que normalmente se obtiene multiplicando el costo del número de piezas terminadas en un turno multiplicado por 1.40. Esta cantidad se multiplica por el número de días que el lesionado esté inhabilitado, y así obtendrás el costo SOLAMENTE del accidente. Los daños que hubiera podido tener el equipo debes sumarlos a ésta cantidad, y se definen en conjunto con mantenimiento y lpaneación de la producción, quienes te indicarán el costo de las reparaciones, y el costo de retraso, respectivamente.

    En cuanto al programa de prevención, la historia es algo distinta: Normalmente, un programa de ésta naturaleza requiere en principio un análisis de riesgos que te permita establecer en dónde es que están tus riesgos más graves para respaldar las acciones del programa, y después que generes los recursos necesarios para establecer las medidas mínimas de prevención, los recursos de entenamiento del personal, y la forma en la que vas a evaluar el programa en sí. Un programa de ésta clase debe estar respaldado por la dirección, por supuesto, y debe ser incluído en los programas de entrenamiento de la empresa, incluyendo el entrenamiento inductivo para empleados nuevos.

    Me parece una mejor idea que me envíes un correo a mi dirección para poder intercambiar información más fácilmente. La dirección es . Si requieres algo más, estoy a tus órdenes.

    ¡Saludos!.

    Bernis
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    mayo 2004


    Hola

    Si necesitas un software que te ayude a calcular daños reales, MAPFRE producía (no sé si aún lo hagan) un software bastante útil para gestión de emergencias llamado LINCE. En México, ellos tienen una oficina llamada ITSEMAP. También producen otros tipos de software para cálculo de riesgos en operaciones químicas. Probablemente te sean útiles.

    Si además necesitas información sobre respuesta a derrames, puedes bajar el manual de respuesta a emergencias químicas del website de CANUTEC. Es gratis y en español, y están las tablas de distancia para protección y las acciones principales para control de fugas y derrames de casi todos los materiales peligrosos actuales.

    Muchos saludos

    Bernardo

    en respuesta a: VISION MONOCULAR #243633 Agradecimientos: 0
    Bernis
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    mayo 2004


    Hola desde México.

    En realidad tu criterio es correcto. Además de un documento legal, necesitarías la opinión de un optometrista, aunque en realidad las personas que no tienen visión estereoscópica pierden la capacidad de juzgar adecuadamente las distancias a las que se encuentra un objeto determinado. Si consideras que una buena parte de la seguridad en trabajos en altura depende de la visión en profundidad y de una adecuada medición de las distancias, la persona está definitivamente incapacitada para realizar trabajos en altura, o cualquier otro que requiera precisión en donde exista algún riesgo (por mínimo que sea) para las manos o los ojos.

    Por otro lado, la capacidad de medir adecuadamente las distancias en profundidad puede adquirirse de nuevo con entrenamiento, pero nunca se recupera al 100%, por lo que no es aconsejable, de cualquier manera, asignar tareas que requeiran esta clase de medición tan precisa a personas con visión monocular.

    Espero te sea de utilidad.

    ¡Saludos!

    Bernardo

    en respuesta a: ¿QUE TIPO DE PROMOCION PARA UNA CONSTRUCTORA? #243610 Agradecimientos: 0
    Bernis
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    mayo 2004


    Hola desde México

    Si la empresa para la que trabajas es una constructora, podrías pensar en compañas relacionadas con las actividades de una. Las campañas que podrías implementar según mi humilde opinión (si quieres que sean distintas a lo habitual) podrían ser: protección de columna y manos (levantamiento de peso excesivo, uso de herramientas), protección de los ojos (uso de herramientas de giro a alta velocidad o de presión y demolición), protección del sistema respiratorio (mezcla de cementos, pinturas, etc.), y otras similares que te ayuden a tener una construcción más sana.

    ¡Saludos!

    Bernardo

    en respuesta a: Preparacion para Audiometrias #243650 Agradecimientos: 0
    Bernis
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    mayo 2004


    Hola Renato.

    Para esta clase de pruebas normalmente se aconseja al personal que no se exponga a ruidos fuertes 24 horas antes, y que si es necesario se realice un lavado de oído. Para determinar si ésto es necesario, el médico debe relizar una auscultación del oído con otoscopio, para determinar si la cantidad de secreción del oído es excesiva y puede afectar los resultados de la prueba. Es importante que la limpieza del oído se realice mediante un lavado, y no introduciendo cuerpos extraños dentro del oído (como un hisopo de algodón, por ejemplo).

    Para realizar el lavado, es necesario cargar agua tibia en una jeringa de 5 cc, equipada con el teflón de un catéter para solución inteavenosa (sin la aguja), que se inyecta lentamente en el oído, dejando que el agua salga lentamente. Normalmente salrdrá el exceso de secreción con el agua. Solamente es necesario realizarlo un par de veces en cada oído, para evitar la irritación del diafragma, o la inflamación del oído medio-interno por eliminar secreción en exceso (la cerilla de los oídos no es indicativo de suciedad, sino que es segregada por los oídos para captar polvo y suciedad exterior, con el fin de proteger el oído interno… si es eliminada totalmente, el difragma se irritará).

    Espero que la información te sea de utilidad.

    Saludos!

    en respuesta a: Fibra de vidrio #248763 Agradecimientos: 0
    Bernis
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    mayo 2004


    En principio, verifica si es posible eliminar del aire la fibra de vidrio (ventilación y extracción adecuadas, con un filtro exterior para eliminar la emisión al aire de fibra de vidrio) para tener la posibilidad de proveer al personal de un equipo menos pesado que una pieza facial, protección ocular, guantes y ropa extra.

    Debes seleccionar una máscara con un filtro HEPA. MSA (por ejemplo) produce una cantidad de equipos que puedes utilizar para ésto. Como recomendación, que sea una pieza facial de silicón de doble cartucho, que además de partículas de fibra retenga gases y vapores de resinas y catalizadores. Además de la máscara, procura proveer al personal con trajes que eviten que la FV y los químicos entren en contacto con la piel (TYVEK o un material similar) y -muy importante- protección ocular y guantes apropiados para el trabajo.

    Te recomendaría además generar los procedimientos de ajuste, prueba, uso y mantenimiento del equipo, y un programa para entrenar a los usuarios de los mismos (nuevos y veteranos). Debes establecer también un programa de vigilancia médica para asegurar que el equipo está funcionando de la forma adecuada. Normalmente una tele de tórax es suficiente para determinar si la fibra de vidrio está teniendo algún efecto sobre los pulmones, aunque si utilizas la fibra de vidrio con resinas y catalizadores es muy importante realizar algunas pruebas de sangre para verificar el funcionamiento hepático y renal, y estar muy atento a la aparición de dermatitis de contacto, causada por la exposición repetida de la piel a agentes como la resina.

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