Síndrome de Crohn

En las revisiones que hago, frecuentemente, de sentencias de la Jurisprudencia Social nunca se ha reconocido como accidente de trabajo y mucho menos como enfermedad profesional, ya sabes que esta figura normativa es muy estricta en cuanto a diagnósticos y puestos de trabajo y las Enfermedades Inflamatorias Intestinales no salen en el Real Decreto de turno.
La enf. de Crohn, como proceso autoinmune de origen desconocido (hay teorías con virus, cromosoma 16, etc.), no es de origen laboral. Su evolución es en brotes, hay pacientes que tiene un brote por mes, otros por año, otros brote único y los hay que están con problemas cada 15 días. Se han manejado desencadenantes como turnicidad, estrés, alimentos, etc… pero hoy, por hoy, no hay ninguno demostrado.
Como trastorno autoinmune el tratamiento es mediante inmunomoduladores… desde la mesalazina (el más frecuente en España) hasta los corticoides pasando por otros en caso de no respuesta como azatioprina, la mercaptopurina o el metotrexato, ¡o cómo no! las terapias biológicas, como el infliximab y el adalimumab-
El tratamiento de las complicaciones, por otro lado, también recogen la cirugía (fístulas, fisuras, resecciones intestinales, etc.).
Hay diversas publicaciones sobre dietoterapia u otros tratamientos alternativos, pero ninguno con una evidencia demostrada.
En cuanto a la APTITUD LABORAL la misma depende de los síntomas, hay trabajadores con una MUY BUENA CALIDAD DE VIDA CON EL TRATAMIENTO que o no requieren incapacidad alguna o, la misma, es temporal (baja) en caso de reagudización o compliaciones. Las mismas suelen tener la duración de las complicaciones. Me explico, hay brotes que no requieren baja y otros requieren 3 días de baja… pero si se complica con una fístula-vesicorectal igual la baja dura 4-6 semanas…
Las incapacidades permanentes son por enfermedad común y se ha estudiado caso a caso (nº de brotes, intensidad de los mismos, tratamientos requeridos, cirugía de complicaciones, etc. etc.) y por tanto es necesario tener MUY BIEN DOCUMENTADO todas las consultas a especialistas, los tratamientos (farmacológicos y quirúrgicos necesitados), los ingresos, incidencia de la enfermedad sobre el estado general (por ejemplo anemia secundaria al sangrado), etc. etc. etc.

Depende de la evolución , yo tengo pacientes con minusvalía e incapacidad reconocida por Enfermedad de Crohn de mala evolución con brotes frecuentes y complicaciones ( intervenciones digestivas múltiples ) por fístulas , abcesos…. Si que es recomendable que aquellos que quieren y pudene trabajar tengan un trabajo con un horario regular y a ser posible que puedan comer en su domicilio dado que en ocasiones tienen que modificar su dieta no como causa de la enfermedad sino como contro, de su sintomatología. Muchos están tratados con inmunosupresores como ha indicado el compañero por lo que hay trabajos que deberían evitar realizar( auqellos con riesgos elevados de infecciones…..). Y si no me equivoo son no aptos para trabajos con riesgo de contaminación por radiaciones.
Si evolucionan bien con el tratamiento pueden preisar bajas periódicas pero no simpre pero en ocasiones la enfermedad cursa con un único brote. es decir depende de muchas cosas el médico del trabajo podrá orientarle.