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QUERIA CONSULTAR SI ALGUIEN SABE QUE ULTIMAMENTE EN ESPAÑA SE RECOMIENDAN 2 INSUFLACIONES 15 COMPRESIONES INDEPENDIENTEMENTE DE QUE LO REALICEN UNO O DOS RESUCITAODRES.
ADEMAS DONDE SE ENCUENTRA ESO ESCRITO POR QUEIN SE ACORDO ETC
MUCHAS GRACIAS
Hola. Es cierto. Y no solamente se recomienda la secuencia 15:2, sino que también se recomienda que aunque hayan dos resucitadores, se haga la RCP de uno en uno. Es decir, cuando se ha cansado el primero, lo sustituye el segundo. Se ha demostrado que es mucho más efectiva. Son las últimas recomendaciones de la SEMES.
Saludos,
Cuando se realizan las compresiones cardíacas en PCR, la perfusión coronaria y cerebral se incrementa de forma gradual de manera que es significativamente mayor después de 15 compresiones ininterrumpidas que después de 5. Cuaso se realiza la pausa para la ventilación, dicha presión de perfusión cae rápidamente y precisa las primeras compresiones del siguiente ciclo para recuperarse.
Hay evidencia de que la secuencia 15:2 mejora la evolución del paciente respecto a la secuencia 5:1. Esto es válido para adultos y niños mayores de 8 años. En menores de 8 se sigue manteniendo la secuencia 5:1y en lactantes 3:1, ya que las causas respiratorias de PCR son especialmente improtantes en el niño y con esta secuencia se mejora el aporte de oxígeno.
Para más información puedes consultar las guías del Consejo Europeo de Resucitación o bien, las de la American Heart Asociation.
Un saludo
La relación compresión-ventilación 15:2 se publicó en la Recomendaciones 2000 de lEuropean Resuscitation Council para el soporte vital básico en adultos
hola existen unas recomendaciones desde el año 2000 en el cual la frecuencia respiratoria y compresiones tanto 1 como 2 reanimadores seran 2/15 en adultos
estas recomendaciones estan aprobadas por ( E.R.C.) European Resuscitation Council sobre el soporte Vital Basico en adultos y aprobada por el consejo español de RCP
si necesitas el texto integro te lo puedo enviar si me proporcionas una direccion de e-mail
Hasta donde yo se en todos los manuales nacionales y extranjeros el protocolo de aplicacion RCP para un socorrista establece un ritmo 2:15 y 1:5 si se trata de dos socorristas o en el caso de lactantes. No obstante el manual del 061 da como valida 1:5 sean dos o uno los socorristas intervinientes.Realmente esto ultimo tiene mas logica aun resultando mas agotador por cuanto con 2:15 no cubrimos los minimos de 12/18 ventilaciones por minuto y 60/80 latidos por minuto que tiene un ser humano. Pensemos que con la RCP tan solo aportamos un 25% del oxigeno necesario al sistema nervioso.
La verdad no estoy muy empapado con las tecnicas en España (me encuentro en Colombia), pero ultimamente se han ido actualizando las tecnicas de RCP y RCCP con el metodo de la Cruz Roja Americana y el Cuerpo de la Marina, eso depende del tipo de accidente que hay sufrido la persona, el sitio y el número de rescatistas, seria bueno que buscaras en la web de la American Red Cross.
Directrices Internacionales del ERC en RCP del 2000
DIRECTRICES 2000
TÉCNICAS DE RCP
Los rescatadores deben revisar los signos vitales de circulación, así como de respiración normal; buscar respuesta del estimulo de tos o movimientos torácicos y determinar si deben administrar compresiones torácicas
Cuando los rescatadores proveen de compresiones torácicas a un adulto deben comprimir 15 veces por 2 ventilaciones de rescate, no importa si son uno o dos los rescatadores presentes.
Para tratar a una víctima inconsciente por ahogamiento, los rescatadores deberán de proporcionar RCP convencional, incluyendo compresiones torácicas. No deberá proporcionar compresiones abdominales, ni deberá de hacer el barrido ciego de la boca.
ACCESO PUBLICO A LA DESFIBRILACIÓN
Se recomienda como objetivo principal aplicar desfibrilación por medio de un Desfibrilador dentro de los 5 minutos siguientes, a las víctimas que sufren una paro cardiaco (FV) fuera de un Hospital y en 3 minutos a los que se encuentran dentro de un Hospital.
Se recomienda se tenga un Desfibrilador Externo Automático, donde exista la probabilidad de un paro cardiaco súbito, estos pueden ocurrir cada 5 años.
las personas que Trabajan en el sector salud, así como policías, bomberos, personal de seguridad, personal de rescate, tripulantes de embarcaciones de pasajeros… deben conocer las maniobras de SVB en RCP así el uso de desfibriladores Externos Automáticos.
DESARROLLO INTERNACIONAL
Los Consejos mundiales participan en el desarrollo de las directrices y aprueban oficialmente las directrices para su uso, en los países fuera de los Estados Unidos de Norteamérica
Para los esfuerzos de resucitación intra hospitalarios, en especial para RN y niños, la familia deberá de estar presente durante las maniobras de resucitación, ya que estas tienen un aspecto psicológico positivo, se deberá de contar con una persona especifica del staff que permanecerá con la familia durante las maniobras de resucitación
CUIDADOS PEDIÁTRICOS PARA RN y NIÑOS
Recomendaciones de nuevos medicamentos para el tratamiento de los ritmos cardiacos letales y nuevos tratamientos para emergencias así como sobredosis de medicamentos o envenenamiento (no incluidos en las directrices anteriores) son recomendadas.
APOYO VITAL AVANZADO EN LA URGENCIA CARDIOLÓGICA ADVANCED CARDIOVASCULAR LIFE SUPPORT
Para el manejo de la vía aérea y ventilación, el personal de salud deberán de tener la habilidad del manejo de la bolsa válvula mascarilla, porque este es un método efectivo de respiración para los pacientes. La decisión del uso de la bolsa válvula mascarilla contra la intubación endotraqueal se basa en las condiciones del paciente y la experiencia del rescatador. Así las nuevas recomendaciones son hechas para prevenir y detectar el desplazamiento del tubo endotraqueal.
Nuevos anticoagulantes son efectivo en el tratamiento de ataque al corazón o Infarto, pero deben de ser administrados a las pocas horas de la aparición de síntomas, es por ello, que se hacen las siguientes recomendaciones para el personal sanitario:
· Uso del Electrocardiograma (EKG) de 12 derivaciones en la asistencia prehospitalaria, para determinar el daño cardiaco.· Es necesario reconocer si el paciente presenta un ataque al corazón o infarto para la aplicación del tratamiento con anticoagulantes.- notificar al hospital que el paciente esta en camino.· Trasladar al paciente al hospital mas idóneo para proveer un tratamiento efectivo.
Espero que esto quede contestada tu pregunta.
Un saludo
Javier Pavón.
Actualmente así se efectua por que es lo suficiente para administrar el O2 que se requiere cada 15 segundos.
Mariagh, tengo a bien informarte, que se han realizado una multitud de estudios relacionados con el problema de Anoxia cerebral y RCP, si bien muchos apuntan a combatir la anoxia “a como de lugar”, pocos tratados dan una explicación explicita sobre el particular, de ahí que los mas modernos “investigadores” sobre la tematica adoptan la recomendación de 15:2; otros mas aventureros dicen: sople, no imparta cuantas veces y masajee hasta que vea algún resultado, he de insistir que esto podría ser bueno cuando tu has presenciado el paro y lo has confirmado (obviamente me refiero al paro cardiorespiratorio y no solo el respiratorio), lo mas conservadores mantienen la norma de 5:1 con dos rescatadores y 15:2 con un rescatador. Tengo en mis manos un documento de la Dra. A. M. Gastaminza del servicio de urgencia del Hospital de San Eloy, entiendo que en España; lamentablemente no hay ninguna dirección de correo eléctronico. Dicho documento se mantiene dentro de la norma conservadora.
Saludos Mariagh (ES).
Las nuevas técnicas de resucitación cardiopulmonar, aquí en mi pais (COLOMBIA) están soportadas en el libro Apoyo Vital Prehospitalario en Trauma, PHTLS (por sus siglas en ingles Pre-hospital Trauma Life Support, por Apoyo vital avanzado en trauma ATLS (Advanced Truma Life Support) y en especial por la Asociación Americana del Corazón, AHA. Debo aclararte que no está establecido el tiempo entre un masaje cardiaco y otro, lo que se busca es garantizar irrigación sanguínea oxigenada fluyendo hacia el cerebro y el corazón principalmente, junto con una buena ventilación, tratando de mantener un promedio de 70 – 100 ritmos cardiacos y 14 – 20 ritmos respiratorios.
RESUCITACIÓN CARDIOPULMONAR, RCP es una serie de pasos para salvar la vida de alguien, dándole respiración temporaria y flujo sanguíneo hacia el corazón, cerebro y pulmones hasta que pueda recibir más atención médica. El objetivo principal de la RCP es proporcionarle oxígeno al corazón, cerebro y otros órganos vitales hasta que el tratamiento médico definitivo apropiado restablezca el funcionamiento normal del corazón. La velocidad es crítica, es la clave para el éxito.
La RCP en sí misma no salva una vida por completo, sino que la prolonga por un breve período de tiempo.
La RCP es una técnica vital básica que se enfoca en las vías respiratorias, la respiración y la circulación para asegurar una vía aérea abierta y para apoyar la respiración y la circulación con respiraciones de rescate y compresiones externas del tórax, cuando es necesario. Cada paso comienza con una evaluación de la situación.
LA RELACIÓN PARA REALIZAR RCP ES DE 15 COMPRESIONES TORÁCICAS POR CADA 2 RESPIRACIONES.
• Relación: 15 compresiones / 2 respiraciones
• Velocidad: Aprox.: 100 compresiones por minuto
• Profundidad: 1,5 a 2 pulgadas (3,8 a 5 cm)
• Ciclos: 1 ciclo = 15 compresiones y 2 respiraciones
• Completen 4 ciclos, LUEGO reevalúen la circulación y
comiencen el proceso nuevamente (4 ciclos deben tomar
aproximadamente 1 minuto).
ASUNTOS POSTERIORES A LA RESUCITACIÓN
Si su paciente muestra signos de circulación pero no respira adecuadamente:
• Realicen respiración artificial (1 respiración cada 5 segundos).
• Reevalúen al paciente cada minuto.
Si su paciente muestra signos de circulación y respira pero sigue sin responder, colóquenlo en posición de recuperación acostándolo sobre el lado izquierdo. La posición de recuperación protege las vías respiratorias contra vómitos y secreciones.
Espero que con esto, aclares tus inquietudes.
Gustavo
Tienes razón, ya hace un par de años de esta recomendación. La razón es porque se ha demostrado que mejora la supervivencia. Los estudios y estadísticas se realizan siguiendo la Cadena de Supervivencia y la RCP como parte del Soporte Vital Básico. Por desgracia no todo el colectivo médico, y menos el sanitario en general, están actualizados en este tema. Por supuesto las recomendaciones en el tema de RCP, en Europa, nos llegan del European Ressuscitation Council, quien cada dos años más o menos, actualizan los protocolos y pautas de actuación en este aspecto. Lo puedes encontrar en su web, pero en inglés. En España, se cuida de adaptarlo y traducirlo, la SEMICYUC, sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias, aunque también hay otras sociedades que velan por su cumplimiento, como la de Medicina de Urgencias o la de Anestesia. Por autonomías también hay otras sociedades o comités que tienen competencia es este tema.
La razón de esta recomendación, es que se introduce mejor el aire en la insuflación con esta pauta, igual que en la RCP infantil. Y la cuestión de uno o dos resucitadores también está discutida, la recomendación es que mejor un solo resucitador hasta que se canse, y coge el relevo el otro, en lugar de los dos al mismo tiempo. Existiría la excepción, de equipos de dos, con mucha experiencia trabajando juntos y formando equipo.
European Resuscitation Council (ERC) aprovó y publicó las últimas Guias de Actuación para el Suporte Vital Básicov(SVB) en el año 1988. Basadas en directrices aconsejadas por International Heart Association (ILCOR) en 1997. Posteriormente American Heart Association, junto con representantes de ILCOR realizaron una serie de evaluciones de la resucitación basadas en la evidencia, culminadas con la publicación de las Recomendaciones 2000 para el RCP y Atención a la Emergencia Cardiovascular, en el agosto del 2000. El Grupo de Trabajo del SVB y desfibrilación Externa Automática ha tenido en cuenta este documento y ha recomendado los cambios siguientes:
-No dedicar mucho tiempo en buscar el pulso carotideo como máximo 10”
-Tanto como 1 o como 2 reanimadores hacer la secuencia 2/15 (2 insuflaciones+15 compresiones)
-En el adulto consciente atragantado hacer sucesiones de 5 golpes en espalda + 5 compresiones abdominales.
En el inconsciente hacer 5 insuflaciones + 5 compresiones torácicas
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