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Buenas,
me gustaria saber el protocolo a seguir en caso de un pinchazo o salpicadura accidental en ámbito hospitalorio.
Se debe suponer que el fluido esta contaminado de HIV y HVC positivo o bien depende del servicio donde se haya producido dicho accidente (es decir, no es lo mismo un planta de medicina interna que otra de trauma)?Gracias de antemano
Depende si la persona de donde proviene la muestra es conocida; si es asi, se debe tomar muestra rapida de VIH a la fuente, asi como otras pruebas de enfermedades infectocontagiosas como la hepatitis B, si el VIH es negativo, no hay problema, pues se supone que aunque la persona este en periodo de vantana, su carga viral es minima. Si el VIH es positivo o la fuente es desconocida, debe iniciarse terapia antiretroviral a la persona que sufre el accidente y el medico debe catalogar el grado probable de riesgo, de esto depende el tipo de terapia a dar, el afectado continua controles con muestras seriadas de VIH hasta que el medico lo considere conveniente y dé alta.
Conocer la fuente es determinante. Si es así se podrá realizar un seguimiento muy cercano y absolutamente específico. Si no se conoce la fuente es absolutamente idéntico estar en medicina interna o en traumatología, la profilaxis no entiende de plantas.
Buenas tardes, en estos casos es necesario evaluar el estado de la fuente.
En caso de accidente de trabajo con riesgo para hepatitis B, hepatitis C o HIV se deben prescribir las siguientes pruebas serológicas:
Fuente:
AgSHB: Antígeno de superficie de hepatitis B
AcHC: Anticuerpos hepatitis C
AcHIV: Anticuerpos HIVVictima (persona accidentada)
AcSHB: Anticuerpos de superficie contra hepatitis B
AcHC: Anticuerpos hepatitis C
AcHIV: Anticuerpos HIVEs necesario que todo trabajador sanitario sea inmune a la hepatitis B y se verigfieque su inmunidad antes de la exposición.
Lo invito a leer el documento del CDC de Atlata, la ultima actualización.
Saludos, Alvaro Londoño Cuartas.
Entra o regístrate para ver los enlaces Todo hospital que trabaje con elementos cortopunzantes,y que se manejen fluidos biologicos (desde la urgencia hasta el laboratorio pasando por la gente de limpieza y los que manejan residuos) debe tener un protocolo standarizado de accidentes de trabajo con fluidos y cortopunzantes. Debe completarse un cuestionario; para identificar el nivel de exposición y riesgo; y se hacen las pruebas rapidas para VIH, ya que en caso de ser positivo se inicia la profilaxis retroviral antes de las 4 horas de la exposición. Luego se solictan todos los otros estudios.
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