Método INSHT para posición de carga sobre el hombro

Hola. Son movimientos completamente distintos.

El método INSHT estudia el manejo de cargas, pero no el apoyo de las mismas para su suporte. Creo que el modo más adecuado sería el análisis biomecánico + Método INSHT

** Apoyo de carga en el hombro:
Se trata de un levantamiento -que sí puede valorarse con el método INSHT- y una maniobra de apoyo-control de la carga.

En el levantamiento, se deberá valorar el gesto y ver de qué manera se maneja la carga. Según la técnica, sufrirán ciertas articulaciones más carga que otras. Por ejemplo, el hombro y su manguito rotador tendrán una solicitación importante, al igual que los flexores de codo, muñeca y dedos.

Cuando la carga ya está apoyada encima del hombro, es la musculatura del muñón la que trabaja: trapecio, angular, romboides, etc… para que el hombro no se “venza”, aparte además de la musculatura del tronco. Mención especial a la musculatura dorsolumbar del lado contrario al de carga, ya que se sobreactivará para compensar la sobrecarga.

Saludos

OK. Entonces mejor me lo pones, por varias razones.

No hay levantamiento, sino soporte desde una posición además favorable. El esfuerzo de levantar te lo quitas.

Se produce un transporte de la carga en esa posición sobre el hombro y entiendo que luego esa caja se depositará en algún lugar… ¿a qué altura se realiza esa descarga? Si es por debajo del nivel del hombro, esa manipulación y bajada del material podría evaluarse con INSHT. De todas formas, sería una contracción excéntrica del MS, que suele ser la que conlleva más estrés sobre las estructuras musculares (sarcómeros) y además tenemos el esfuerzo para frenar la inercia que genera el descenso controlado de la carga.
La carga sobre la espalda y musculatura dorsolumbar es importante, sin duda.

Posible mejora, realizar la descarga a la misma altura que la recogida, sobre una mesa con rodillos o plataforma. O incluso utilizar algún carro, cinta de transporte o similar para el trasiego.

Respecto de los límites del método, es un poco relativo. Esos Kg son recomendaciones dadas para que, a partir de una estadística, se pueda proteger a personal sano con cierto criterio pero no son, ni de lejos, los pesos máximos manejables. Si así lo fueran, tendría que dejar el judo, donde se levantan pesos grandes en todas las cuadrículas y de todas las formas habidas y por haber… sin lesión…

Saludos

Creo que el REBA tampoco sería del todo fiable, aunque sí más aplicable que el INSHT.

El REBA, pese a contemplar de forma más global el cuerpo, no está pensado para ese tipo de manipulación.

No presenta valoración para la sujección de la carga una vez depositada esta sobre el hombro. Es posible que para sujetar la carga se realice una flexión de brazo mayor de los 90º máximos del método y seguro que además se hace en posturas no contempladas en el método, como puedan ser la abducción o la rotación humeral, factores que van a condicionar el estrés del manguito rotador, cápsula, nervios, etc.

Tampoco considerará demasiado bien la inclinación/rotación del tronco que, al realizarse carga unilateral, se producirá siempre. En el método le dan un honorífico +1 al coeficiente de penalización que, para el caso del tronco erguido, es un también discutible 1. De sobra se sabe que la carga asimétrica en los discos IV es un factor de riesgo para su herniación, así que este método se queda más que corto para evaluar este aspecto. Además, el esfuerzo asimétrico a nivel muscular generará otros riesgos que este método en general tampoco aborda.

Yo lo plantearía quizá como una aproximación, pero recogiendo los datos biomecánicos, con vídeos del movimiento, etc… de forma que se pueda evaluar bien.

Saudos

Pues opino que tienes razón. La carga “se recibe” en el hombro (por otro trabajador desde la plataforma de carga del camión), por tanto, como indicas el peso reside sobre el hombro y no afecta a las articulaciones de hombro, brazo o su repercusión en lumbares. (el método del insht aumenta el valor cuanto más alejado y más alto está la carga del cuerpo.

De hecho no hay “manipulación” en inicio. Por lo que habría que analizar la manipulación y desplazamiento de la carga a partir de este punto (ya andando supongo) hasta el punto de almacenaje en cuanto a su descarga y posicionamiento final en almacen.

Es de suponer que si en vez de “descargar” el camión hubiera que cargarlo, la historia cambia porque entonces si habría que izar o impulsar la carga hacia “arriba”.

Lo que se trata de proteger es la región lumbar (vertebras lumbares) y las articulaciones de hombro y muñeca que es donde estadísticamente se producen más lesiones.

Por otro lado no veo problema en sostener un carga con el hombro (si no produce una descompensación importante en el equilibrio y es de fácil agarre)