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Wenas a tod@s
Estoy en un Servicio Médico de Empresa, para asistencial, y quiero reclamar la aptitud de un trabajador al Departamento de Vigalnacia de Salud de una Mutua que no lleva el tema.
El protocolo que aplica es OSTEOMUSCULAR (algunas veces manipula cargas, algunas veces mov rep EESS, algunas veces posturas forzadas …) en ningun momento manipula sustancias tóxicas, y la Mutua me comenta que no puede dar la aptitud si no pasa la analitica.
Yo creo que no es necesaria una analitica general no?????. Pienso que me estan levantando la camisa???
Que opinais.
Muchas graciasEn relación de prevención esto no tiene mucho que ver tiene que ver en contrato laboral… todo trabajador tiene que pasar un reconocimiento medico inicial propuesto por la empresa… pero la mutua da un visto bueno pero el que realmente decide es el empresario…
A ver si nos vamos aclarando un poco:
1º ¿que es eso de un servicio medico de empresa”asistencial”.Si es un servuicio medico de empresa es el responsable de la VS , sino es para otra cosa, control de absentismo etc, y por tanto nada toiene que ver con la prvencion en sentido estricto.
2ºLa Mutua , como tal, no puede llevar la Vs de los empleados sino el servicio medico de prevencion que este contratado al efecto.
3ºlos protocolos son guias de actuacion y no son formularios cerrados para cumplimentar
o tal vez un diabetico puede hacer todo ( incluida la manipulacion Repetitivoes etc como tu dices, o un trabajador con un problema tiroideo,
o con una diabetes , o con una hepatopatia etc etrc .
Por otra parte , que es eso de que te estan levantando la camisa, , acaso hay algo mas deseable que verificar correctamente la salud de un empleado antes de exposnerlo a riesgos descontrolados?, o es que el costo va a suponer un handicap para hcer una buena VS.
Por tanto la vigilancia de la salud hay que hacerla como Dios manda y dejarnos de tonterias absurdas.
¡¡¡¡Que detras de todo esto estan personas y no cosas!!!!El control biologico (analitica de sangre) es uno de los puntos básicos que ha de contener un examen de salud laboral (Reglamento Serv. Prevencion).
Es necesario valorar TODAS las pruebas antes de determinar el grado de aptitud de un trabajador. Esto hace que sea imprescindible conocer el resultado de la analitica de sangre, junto con el resto de pruebas, para dar la aptitud.Me imagino que eres unos de los Servicios Médicos de Empresa que quedaron tras la derogación de la O.S.M.E. Sería interesante saber si eres el Coordinador de Prevención nombrado por la Empresa y en ese sentido tengo mis dudas sobre si puedes tener o no el informe del reconocimiento médico o solo el certificado de aptitud.
Por otro lado los protocolos son guías y por tanto no son elementos rígidos y cerrados. Yo si considero importante si un trabajador es, por ejemplo diabético y si está bien o no controlado, ya que las alteraciones microvasculares que provoca esta enfermedad lo hacen más sensible a patología osteomuscular como por ejemplo el síndrome del túnel carpiano.
También otras alteraciones como el hipo e hipertiroidismo pueden provocar alteraciones en aparato locomotor, la VSG te puede indicar si hay de fondo, o no, una alteración inflamatoria (por ejemplo te tipo reumático), etc. Sí considero importante la analítica.
Un saludo.Me parece que con los comentarios anteriores esta bastante clara la respueta, está visto que no te interesa la SALUD de tus empleados, el que no manipule productos tóxicos no implica que pueda tener cualquier otra patologia que se vislumbre mediante una analítica. ¿que significa Servicio medico de empresa solo asistencial? ¿Asisistis a que?, ¿que titulacion tienes?
A ver estoy de acuerdo que hay que vigilar la salud de los trabajadores/ras, y que los protocolos no son guias cerradas, pero seamos practicos y utilicemos los recursos, los médicos, racionalmente:
Primero, supongamos que una analítica general detecta un posuble caso de trabajador/a diabetico/a, que damos un apto condicional, en el caso que apliquemos un protocolo osteomuscular, los diabéticos dariamos muchos …..
Segundo, puesto a vigilar y hacerlo correctamente, ampliemos una analitica general …. solicitemos pruebas tiriodeas …… y porque no marcadores tumorales PSA, CEA, AFP, CA 19-9….. más bien para descartar posibles metastasis sobretodo osea.
Tercero son tan validos la analiticas como otras pruebas complemetarias ….
PSA elevado pues Gamma grafia osea
Mialgias o una eco o una EMG…
Varices una Ecodopler, sobretodo en personal que esta muchas horas en bipedestación
Electrocardiograma a todos/as y se hay alguna anomalia ya directamente una eco o prueba de esfuerzo.
Sigamos tambien solicitemos niveles de Calcio en sangre y densiometria a trabajadoras menopausicas o mayores de 50, para tener controladas la fracturas o microfractuas patlogicas.
Tambien porque no utilicemos los DEAs (desfribalores) en todas las empresas independiente del numero de trabajadores/as, evitar una muerte por infarto no tendria que tener precio
Y las empresas que hay turnos de 24 horas pongamos un servicio medico de emfermeria y medico 24 horas al dia.
Con todo ello quiero recalcar que hay que utilizar racionadamente los recursos que tenemos los médicos.
Y pienso que los mejores recursos que hoy en dia tenemos sigue siendo una buena historia clinico-laboral y una adecuada y exaustiva exploració físisca.
Por lo que creo que no es tan necesaria una analitica basal, y ademas supongamos que el trabajador/a pase la exploración fisisca y por circunstancia diversas no se realize la analitica, que no le damos la aptitud ???A toro pasado, pues vuelvo hoy de vacaciones, creo que debo opinar sobre la necesidad/obligatoriedad de analítica básica. Se trata de un estudio no específico, de características complementarias (a una buena historia y exploración previa) y donde no vamos a encontrar nada que limite una función laboral. NI UNA APARICION DE GLUCOSA ALTA INESPERADAMENTE. Por lo tanto, si no hay resultados de pruebas específicas a la vista, la aptitud laboral casi nunca (por no decir nunca) se modificará a la llegada de la analítica.
Estimado compañero:
Niego la mayor: si el médico del trabajo dice que necesita una analítica para emitir la aptitud, pues es su criterio. Si dice que necesita una unidad móvil o desplazar a los trabajadores al centro, pues es que no se puede ver a la gente en el cuarto escobero con una mesa y un mantel y no te están levantando la camisa por ello.
Yo he hecho asistencia antes de ser especialista en una empresa que no tenía vigilancia de la salud y no se me ocurriría discutir ese criterio.
Un saludoJavier
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