Consulta sobre vendajes

Para contener una hemorragia con compresión directa lo primero tengo que ver es esa hemorragia…
Sobre el coagulo: Teniendo en cuenta que normalmente la ropa no comprime la herida, va a ser que no. Si es verdad que las gasas que se han puesto para contenerla no deben de retirarse por esa razón.

En caso de hemorragia, antes de tomar cualquier decisión debes, por norma, identificar el tipo de sangrado al cual te estás enfrentando. Hay un método que se llama lectura del mecanismo de lesión, este te ayudará a identificar la severidad de la lesión.
El mecanismo de la lesión, te dirá el tipo de energía que causo la lesión y la severidad de la misma. Con él, sabrás que la victima puede tener oculta alguna lesión y su importancia.
Existen tres tipos de hemorragia: Capilar, Venosa y Arterial. En ese orden de importancia y severidad, en ese orden, desde la más sencilla a la más grave. Para poder identificarlas, cada una de ellas tiene una característica propia de fácil identificación. – Capilar: su sangrado es en puntos es oscura, opaca y no drena con facilidad. – Venosa: Este sangrado es el más común, es un poco más complicado que el primero. Según el miembro o parte del cuerpo afectado y el mecanismo de lesión te guiarán en cuanto a su gravedad. Sus características son: el sangrado es en napa, (el líquido corre pegado a la piel). Es de color oscura a negra, espesa y coagula en uno a dos minutos aproximadamente (dependiendo de la edad de la víctima, por ejemplo: si la persona está medicada con anticoagulantes, la hemorragia demorará más tiempo en detenerse. ej. ancianos) – Arterial: es el sangrado más grave. La característica de este: ES PULSAR: significa que sale con el ritmo del pulso cardíaco. El color del mismo es rojo rutilante. Bien brillante y su fuerza de eyección es importante, a tal punto, que su fuerza puede eyectar el chorro de sangre a varios metros de distancia. Esto de eyectar la sangra hacia afuera del cuerpo, te da la importancia y la magnitud de su gravedad. Una víctima con este tipo de sangrado, sin tratar de manera inmediata, la víctima puede presentar un estado de pérdida de conciencia en pocos minutos (estado de shock). Luego de la perdida de la conciencia y el sangrado continua sin tratar, en breves minutos más, probablemente esta victima haya fallecido. De ahí que debes identificar el tipo de sangrado, sin perder tiempo, y lo más pronto posible para su tratamiento.
Tratamiento: (ante cualquier tipo de sangrado, debes proteger tus manos con un método de barrera (debes usar guantes y gafas) Usar elementos de protección personal.
Capilar: se identifica la zona afectada, se descubre la zona con cuidado, se lava son una solución liquida estéril o bien si esto no es posible, con cualquier fuente de agua limpia. Presionas un par de minutos con gasas estériles o si no cuentas con ellas, con cualquier trapo limpio. La presión debe ser gentil, suave, no generar molestia ni dolor.
Venosa: si se trata de un corte superficial, se procede de la misma manera que la capilar. Recuerda que si presionas uno a dos minutos la herida coagula y deja de sangrar. En cambio, si se trata de una herida profunda: debes identificar la zona lesionada. Trata de lavar con solución fisiológica estéril, para arrastrar con el lavado cualquier microorganismo que puede afectar a futuro. Aproximar los bordes del área afectada y sobre ella generar presión, suave, gentil sin causar más daño del que ya hay. Corroborar que no haya más lesiones ocultas profundas o fracturas asociadas a la herida. Trasladar de inmediato a un centro asistencial para su evaluación y tratamiento. En el caso que no te animes a hacer nada de esto. Llama a emergencias y solo comprime la zona afectada y mantenla apretada hasta que llegue ayuda profesional.
Arterial: como es el caso más grave. Debes actuar de inmediato y urgente. Identificas que el sangrado es arterial, debes de inmediato descubrir la zona y focalizar tu atención en el punto de sangrado. Ahí donde encuentras donde sale y pulsa, justo ahí debes ejercer una presión importante sobre la zona de sangrado. La presión dependerá del vaso y que parte del cuerpo está la lesión. Ejemplo: si sangra una arteria de un dedo, solo puedes ejercer presión con tu pulgar. Pero, si la arteria rota es la femoral, te puedo asegurar que la presión que debes ejercer es mucha. A tal punto que debes, con una gasa, apoyar el talón de tu mano y tirar todo tu cuerpo sobre esta para evitar el que se pierda sangre. Esta presión debe durar tanto tiempo como haga falta hasta que llegue ayuda profesional. No dejas de hacer presión en ningún momento hasta que recibas ayuda. Si sigue sangrando o la hemorragia no se detiene es que estás haciendo presión en el área equivocada. Mira nuevamente. Te reubicas con el apósito o gasa y presionas nuevamente con mayor efectividad. El sangrado debe detenerse.
Nunca uses torniquete. Está probado que con su uso lo único que consigues es causar mas daños que beneficios. Por evitar una hemorragia necrosas tejido aledaño a la lesión. El torniquete es de uso muy puntual y especifico por ejemplo, Amputaciones traumáticas severas y se usa muy muy cerca del muñón tomando en cuenta muchas otros aspectos. (No lo uses)
Luego de esto te dejo a tu criterio que hagas presión con ropa o no. Yo te aconsejo que mires, veas, identifiques y trates la lesión de la mejor manera para evitar más daño del ya encontrado y prevenir infecciones innecesarias a futuro que sin dudas puedes evitar haciendo las cosas con seriedad y profesionalidad.