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Necesito realizar un formato de “Historias Clinicas y Laborales”, necesito que me colaboren para poder crear uno.
hola que tal:
el formato de historia clinica no es muy diferente de la historia clinica completa, solamente has que agragar antecedentes laborales (esposición a ruido, bajas o altas temperaturas, uso de solventes o sustancias radioactivas)asi como el tiempo que estuvo en exposición a los miamos.
tambien puedes agregar el equipo de proteccion personal utilizado, si se ha lesionado en el trabajo y el tipo de lesión sufrida.
hay que agregar antecedentes actuales de importancia: disminución de la funcion auditiva en el ultimo año (si es que va a ingresar a un area con ruido), enfermedades respiratorias restrictivas; padecimientos dermatologicos derivados del uso de sustancias, etc.
en caso de ser necesario, por las caracteristicas del area de trabajo, incluir examenes de laboratorio, o estudios particulares como audiometria o espirometria.
espero haberte ayudado un poco.
saludos desde MEXICO.Ya que no existe un modelo oficial, no hay mejor historia que la crees tú. Plantea una Historia Clínica completa (antecedentes, anamnesis y exploración actual). Añádele antecedentes laborales y riesgos conocidos, además de los riesgos del puesto actual. te va a quedar de primera.
SaludosBasicamente las respuestas dadas por mis compañeros de ajstan bastante a lo exigido en la legislación acerca de la historia clinico laboral.
Cada comunidad autonóma suele tener una orden o decreto que regula la realización de estas asi,por ejemplo, la orden del 7/7/99 de la Consejeria de Sanidad de Castilla la Mancha te puede servir de guia
txao
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