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Hola a todos.
Tengo la siguiente duda:
¿los disolventes pueden alterar algún parámetro de la coagulación de un trabajador expuestos a ellos habitualmente?
¿le pediriais alguna prueba de coagulación en la analítica de sangre en el examen de salud?
Muchas gracias.Existen infinidad de disolventes, tu pregunta es muy genérica, pero en cualquier caso, en la ficha de seguridad de cualquier reactivo químico, viene absolutamente todo lo referido a los efectos adversos que te puede causar, tanto por contacto vía dérmica, inhalación vía respiratoria, etc…
Así que, échale un vistazo, y decidesDe acuerdo. Ya sé que para cada disolvente hay un metabolito o sustancia que se puede solicitar vía analitica de sangre y orina. ¿Pero con algunos de los disolventes más comunes (tolueno, acetonas, benceno, xilenos…) solicitaís pruebas de coagulación?.
Ocurre que yo trabajo en un S.P.Ajeno y aquí cuando se oye la palabra disolvente en una evaluación de riesgos piden siempre una coagulación. Yo creo que esto no es así, que depende del disolvente, pero quiero saber vuestra opinion…La justificación clínica es la siguiente: la mayoría de los disolventes son hepatotóxicos y si existe toxicidad hepática se alteran los factores de coagulación, ya que la gran mayoría se producen a nivel hepático.
Por tanto tradicionalmente se han utilizado como un marcador secundario de daño hepático. Evidentemente es más útil, cuando es posible, buscar el metabolito específico en orina o en sangre. Esto nos marca exposición y la coagulación (junto a las transaminasas) daño hepático.
Saludos,Lo mas correcto si no queras especificar que disolvente te refieres por motivos de secretos de produccion tendras que pedir al fabricante el MSDS
del producto donde se especifican los problemas que
afectan a la salud y presentarlo al medico de la mutual.pues tu no eres medico y no te compliques con las leyes.Algún forero ya ha comentado el papel de las pruebas de coagulación (alguna)) como valoración de función hepática y es cierto, pero antes de alterarse la protrombina, que es el marcador más sensible de función hepática, se ha tenido que producir un gran daño hepático. Teniendo en cuenta el enorme residuo funcional del hígado, deberíamos valorar con anterioridad otras pruebas con menos o ninguna capacidad de valorar función pero mucho más específicas y sensibles para determinar inflamación, adelantándose incluso muchos años a las alteraciones de coagulación. La protrombina y su tasa debe determinarse como control de función, una vez tengamos demostrado un daño hepático muy agudo o mantenido durante mucho tiempo. Son pruebas para el seguimiento de pacientes con un daño establecido y evolucionando, por lo que no tienen gran valor en la prevención.
El benceno y otros aromaticos producen anemia aplasica por lo que afectan el sistema de coagulación por la trombocitopenia que se diagnostica con un recuento de plaquetas.
Estimado compañero:
Yo trabajo con dsolventes y no las pido, como bien dice Gigia no sirven para esto. Es más útil pedir metabolitos en función de lo que busques, por ejemplo:
Acido triclorocético: Referencias
10 mgr/l en exposición a tricloroetano
100 mgr/l en exposición a tricloroetileno
3,5 mgr/l en exposición a tetracloroetileno
Triclocompuestos totales: Referencias
100 mgr/gr creat en exposición a tricloroetileno 300 mgr/gr creat en exposición a triclorocompuestos totales.
Las mediciones deben ser al final de una semana laboral en la que hayan manejado los disolventes.
Un saludoJavier
Bonjour. Tienes que reciclar tus conocimientos sobre coagulación. Las plaquetas no juegan ninguna función en el sistema de coagulación, puesto que su cometido es la hemostasia (el taponamiento) y puedes tener la coagulación absolutamente normal pero con una hemostasia de pena u dolor. Por lo tanto, independientemente de los efectos sobre la función plaquetaria del benceno y otros aromáticos, como la pregunta va sobre la coagulación, pues lo dicho en mi anterior intervención. Como queramos prevenir los efectos de estos disolventes a base de seguir pruebas de coagulación, vamos a detectar el daño un poco antes de poner al trabajador en la lista de espera del trasplante hepático.
Muchas gracias a todos por vuestras aportaciones. Creo tener el tema mucho más claro que antes. Creo que es uno de tantos temas donde algunos especialistas andan perdidos, sin tener demasiado claro el criterio.
“M'as cuajaó”… la anemia (bajo hematocrito y Hb) provoca alteraciones en la coagulación…. Además los hematíes y las plaquetas vienen a ser lo mismo…
Ese día yo estaba en el cesped del “Interfacultades” de la Universidad de Zaragoza jugando al guiñote… Creo que voy a reciclarme en hematología, ya me aconsejarás tu bibliografía para no comprarla.
Saludos y por favor… seamos serios a la hora de contestar… yo muchas veces tengo la sensatez de no decir nada pues TENGO PAJOLERA… creo que cuando te llega el correo con la pregunta NO ES OBLIGATORIO CONTESTAR.Anemia, hematíes, hematocrito, plaquetas, coagulación… ¿Estais en fiestas mayores en Zaragoza y te has pasado un poco? La anemia y la coagualción van por caminos diferentes, puede verse afectada de forma muy marginal y totalmente irrelevante. Las plaquetas NO INTERVIENEN en la coagulación. Yo creo que sí estabas en la interfacultad. Lo malo es que ahora estás en el limbo.
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